Sportongeval

Waar kan ik het formulier voor een sportongeval krijgen?

Je kunt het formulier “Medisch getuigschrift + inlichtingenfiche” aanvragen bij je ploegverantwoordelijke, trainer, coördinator (of bij de tegenpartij bij een uitwedstrijd).

  • Vul zelf het bovenste deel in (datum, naam en beschrijving van het ongeval)
  • Plak er een kleefbriefje van je mutualiteit op
  • Onderteken het formulier
  • Laat het onderste deel invullen door de behandelende arts, inclusief eventuele kiné-behandelingen

Bezorg het ingevulde formulier binnen de 10 dagen na het ongeval:

  • via mail naar administratie@ksvoostkamp.be
  • én steek het in de brievenbus naast de ingang van lokaal “56”

Na 10 dagen wordt het dossier niet meer aanvaard en vervalt het recht op terugbetaling.

Alle nodige documenten kan je downloaden via onderstaande links: